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INTERAÇÕES ENTRE TENOFOVIR E ABACAVIR

13/05/2004 - www.hiv.org.br

Novos estudos não esclarecem causa

Em dois estudos recentemente apresentados no 5th International Pharmacology Workshop realizado em Roma (Itália), demonstrou-se que as elevadas taxas de falha virológica ao tratamento detectadas em recentes ensaios clínicos envolvendo esquemas com o uso concomitante do Tenofovir (TDF) e o Abacavir (ABC) não são causadas por interações farmacológicas em nível intracelular como inicialmente sugerido. No primeiro estudo, apresentado por pesquisadores da Gilead Sciences (laboratório produtor original do TDF), os níveis de fosforilação do ABC e do TDF nos linfócitos de voluntários sadios não mostraram diferenças significativas. Em um outro estudo, conduzido por pesquisadores do Southwest Care Center do Novo México (EUA), os níveis de derivados fosforilados de TDF e ABC foram mensuradas diretamente dentro de linfócitos de 15 pacientes HIV+ em uso de esquemas contendo as duas drogas associadas ao 3TC ou ao d4T, com a substituição do ABC por uma outro anti-retroviral compatível em um subgrupo de 7 desses pacientes e do TDF por outra droga adequada nos 8 indivíduos restantes. Após 28 dias, observou-se que as substituições não provocaram qualquer alteração nas concentrações intracelulares dos medicamentos mantidos nos dois subgrupos. Portanto, a causa dessa inesperada interação negativa envolvendo as duas drogas permanece desconhecida.