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MULHERES INFECTADAS E NÃO PELO HIV

06/02/2004 - www.hiv.org.br

Taxas e fatores de risco para hospitalizações

ESTUDO
As taxas e os fatores de risco para hospitalizações totais e condição médica-específicas em mulheres HIV-positivas não foram examinados em detalhe, nem não foram comparados com as taxas em mulheres HIV-negativas pareadas por fatores de risco . Este estudo, conduzido por pesquisadores dos CDC, teve como objetivo determinar as taxas e os fatores de risco para hospitalizações totais e condição médica -específicas. Trata-se de um estudo prospectivo com 885 mulheres HIV-positivas e de 425 mulheres HIV-negativas, acompanhadas com visitas semestrais relacionadas a pesquisa entre 1993 e 2000 em 4 localidades urbanas nos Estados Unidos. As medidas de desfecho(resultado) analisadas foram diagnósticos de hospitalização por diabetes mellitus, condições renais não agudas, condições cardiovasculares, condições hepáticas, condições definidoras de AIDS e hospitalizações totais. Os fatores clínicos e laboratoriais de risco foram avaliados em visitas relacionadas a pesquisa realizadas a cada 6 meses, e os efeitos de fatores de risco nas taxas da hospitalização foram calculados utilizando equações e regressão de Poisson. Os resultados encontrados mostraram que as anormalidades renais laboratoriais, a hipertensao e os criterios clínicos de AIDS mostraram se associados a 3 das 5 condição-específicas de hospitalização. Ao longo do tempo, as taxas relacionadas ao diabetes, as condicoes renais nao agudas, e as patologias cardiovasculares eram estaveis ou ligeiramente aumentadas e aquelas relacionadas ao fígado mostraram-se significativamente aumentadas entra as mulheres HIV-positivas. As taxas da hospitalização relacionadas a uma condicao relacionada a AIDS diminuiram agudamente durante a última metade do período do estudo. Os autores concluiram que nesta população majoritariamente de Afro-Americanas, urbana, de mulheres HIV+, as anormalidades renais, a hipertensao arterial e a infecção pelo vírus da hepatite C eram comuns. As taxas indicaram que os fatores de risco nao relacionados a AIDS eram preditores importantes de hospitalização. Na era da terapia antiretroviral altamente eficaz, os clínicos devem prestar atenção a estes fatores de risco pela morbidade e devem monitoram de perto a hipertensao, a funcao renal e a hepatite.