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15ª CONFERÃNCIA DE RETROVÃRUS
02/03/2008 - CROI
Monitoramento dos nÃveis de medicamentos
Monitoramento dos nÃveis de medicamentos
De acordo com um estudo dos EUA, apresentado à CROI, o aumento das doses dos inibidores de protease, após monitoramento do medicamento terapêutico, não garante que os pacientes experientes no tratamento atinjam e mantenham uma carga viral indetectável.
Embora essa estratégia não tenha apresentado benefÃcios para os pacientes caucasóides, teve um efeito considerável na carga viral de indivÃduos negros e hispânicos.
O estudo envolveu 194 pacientes experientes em pelo menos um inibidor de protease, mas que ainda possuÃam uma carga viral acima de 1000 cópias/ml.
Quatro semanas depois de mudar o tratamento para uma nova combinação à base de inibidor de protease, eles tiveram seus nÃveis de medicamentos na corrente sangüÃnea monitorados. Os pacientes com baixa concentração de medicamentos no sangue foram escolhidos aleatoriamente para continuar com suas doses de inibidores de protease ou para aumentarem suas doses dos inibidores de protease.
No entanto, 20 semanas depois, a carga viral foi mais ou menos a mesma em ambos os grupos de pacientes.
Quando os pesquisadores analisaram mais detalhadamente os resultados, descobriram que o aumento da dose dos inibidores de protease apresentara resultados melhores em pacientes negros e hispânicos do que em pacientes brancos.
O nÃvel de resistência que um paciente apresentou aos inibidores de protease também pareceu ter importância. Aqueles com menos resistência ao inibidor de protease tiveram as maiores reduções na carga viral depois que as doses de seus inibidores de protease foram aumentadas.