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15ª CONFERÊNCIA DE RETROVÍRUS

02/03/2008 - CROI

Monitoramento dos níveis de medicamentos

Monitoramento dos níveis de medicamentos

De acordo com um estudo dos EUA, apresentado à CROI, o aumento das doses dos inibidores de protease, após monitoramento do medicamento terapêutico, não garante que os pacientes experientes no tratamento atinjam e mantenham uma carga viral indetectável.
Embora essa estratégia não tenha apresentado benefícios para os pacientes caucasóides, teve um efeito considerável na carga viral de indivíduos negros e hispânicos.
O estudo envolveu 194 pacientes experientes em pelo menos um inibidor de protease, mas que ainda possuíam uma carga viral acima de 1000 cópias/ml.
Quatro semanas depois de mudar o tratamento para uma nova combinação à base de inibidor de protease, eles tiveram seus níveis de medicamentos na corrente sangüínea monitorados. Os pacientes com baixa concentração de medicamentos no sangue foram escolhidos aleatoriamente para continuar com suas doses de inibidores de protease ou para aumentarem suas doses dos inibidores de protease.
No entanto, 20 semanas depois, a carga viral foi mais ou menos a mesma em ambos os grupos de pacientes.
Quando os pesquisadores analisaram mais detalhadamente os resultados, descobriram que o aumento da dose dos inibidores de protease apresentara resultados melhores em pacientes negros e hispânicos do que em pacientes brancos.
O nível de resistência que um paciente apresentou aos inibidores de protease também pareceu ter importância. Aqueles com menos resistência ao inibidor de protease tiveram as maiores reduções na carga viral depois que as doses de seus inibidores de protease foram aumentadas.