Notícias

TERAPIA ANTI-RETROVIRAL

23/06/2005 - www.hiv.org.br

Uso em 43 países em desenvolvimento

Estudo da OMS avalia implementação de recomendações para uso da terapia anti-retroviral em 43 países em desenvolvimento

Em um estudo preliminar conduzido pelo Departamento de HIV/AIDS da Organização Mundial da Saúde (OMS) em Genebra, avaliou-se a implementação de recomendações nacionais para uso da terapia anti-retroviral (ART) em 43 países considerados prioritários para a iniciativa internacional "3by5", lançada em 2002 e que almeja garantir acesso a ART para três milhões de pessoas até o final do ano de 2005. Nesse estudo, representantes regionais da OMS nesses países preencheram um questionário com tópicos que incluíam perguntas sobre o início da ART, esquemas de 1ª e 2ª linha, monitoramento clínico-laboratorial, indicações de ART em situações especiais e disseminação dessas recomendações nos respectivos países. Além disso, essas recomendações nacionais forma comparadas com as recomendações globais estabelecidas pela OMS em 2003. Do total de países avaliados, 39 (91%) responderam o questionário. Cerca de 80% dos países informaram que utilizam o critério clínico e laboratorial (CD4 ou contagem de linfócitos totais) segundo os parâmetros recomendado pela OMS. Aproximadamente 2/3 informaram que a associação estavudina+lamivudina+nevirapina é o esquema de primeira linha preferencial, enquanto que nos países que informaram ter recomendações específicas para segunda linha (33 países), a associação ddI+abacavir+lopinavir/ritonavir foi a recomendação preferencial em aproximadamente 42% desse total. Cerca de 95% dos países que responderam o questionário informaram que as recomendações nacionais indicam que o monitoramento do tratamento deve ser feito com a contagem de células CD4 (sozinha ou acompanhada de outros marcadores). Observou-se um bom índice de concordância entre as recomendações nacionais com as estabelecidas pela OMS, principalmente nas diretrizes para manejo inicial do tratamento e escolha de esquemas de 1ª linha.

Autor: Marco Vitoria