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ESTUDO AFRICANO SOBRE CIRCUNCIS�O

03/03/2005 - www.hiv.org.br

Reduz pela Metade o Risco de Transmissão Sexual do hiv

Em um estudo conduzido no Quênia, demonstrou-se que a cricuncisão masculina reduz em aproximadamente duas vezes o risco de infecção pelo HIV a partir de suas parceiras sexuais infectadas. Embora estudos anteriores tenham mostrado resultados semelhantes, esse estudo avaliou o risco por ato sexual em áreas onde a parcerias sexuais múltiplas e a ausência de circuncisão masculina é comum, levando em consideração diferenças étnicas e religiosas. Nesse estudo, os pesquisadores avaliaram 745 quenianos HIV-negativos de seis companhias de transporte de Mombasa entre 1993 e 1997. Cerca de 87% desses homens eram circuncisados. A cada três meses, os pacientes eram submetidos a testagem anti-HIV e investigados quanto ao número de parceiras sexuais, número de relações sexuais com três diferentes tipos de parceiras (espaosas, parcerias casuais, prostitutas) e informações sobre uso de preservativos. Os pesquisadores estimaram a probabilidade de transmissão por ao sexual usando um modelo matemático. Durante um seguimento de 630 dias, 43 homens tornaram-se HIV-positivos.Onze eram não circuncisados e 32 eram circunsisados.Setenta e sete porcento dos homens relataram atividade sexual com suas respectivas esposas, 25% com parceiras sexuais ocasionais e 65% com prostitutas. As taxas de sexo desprotegido foi elevada. Aproximadamente 99% dos homens relataram sexo sem camisinha com suas esposas, 85% com parcerias ocasionais e 71% com prostitutas. De forma geral, o risco de transmissão do HIV da mulher para o homem foi de 1 em 159 relações vaginais, sendo que esse risco era 2,49 vezes maior nos homens não circunsisados. Finalmente, os Autores demonstraram que o uso de condom reduziu o risco de transmissão do HIV com as parcerias sexuais em 85%. Os Autores enfatizaram ainda que essa taxa é muito superior aos valores abaixo de 1 para 1000 relatados em estudos com casiais serodiscirdantes nos EUA e Europa. Segundo os pesquisadores, a infectividade do HIV na população Africana com múltiplas parcerias sexuais é substancialmente mairo do que o risco estimado para casais serodiscordantes monogâmicos. Os resultados sugerem que a variação na prevalência de circuncisão masculina pode ser um fator importante na disseminação do HIV na África.
Por: Marco Vitoria